当院に来院される方の中でもすごく多いのが、

 

「病院で椎間板ヘルニアだと言われました。。。」

 

とおっしゃられる方です。

 

 

診断は出たがなかなか症状が改善されず、色々な施術を受けてきたが良くならないという話もよく聞きます。

 

 

じゃあなぜその症状が改善しないのか、そもそもヘルニアをどのように考え、どのように施術をするのか、あとその矛盾点について記事にしていきます。

 

 

 

目次

１　一般的なヘルニアの解釈 　　　　a)　ガーデンホースセオリー、ナーブピンチングセオリー、神経の流れが悪くなる 　　　　b)　SLR陽性（ラセーグ徴候）、前屈で痛くなる ２　一般的な治療法 　　　   a)　手術 　　　　b)　マッケンジー体操 　　　　c)　温める 　　　　d)　腰椎牽引 ３　一般的な解釈の矛盾点　　　　              a)神経経路の位置 　　　　　b)神経の流れが悪くなる？              c)神経の構造 　　　　　d)１９９５年の研究              e)治療法

 

 

 

このブログで伝えたいこと。。。

 

・ヘルニアと腰痛、坐骨神経痛との関与は殆ど無い

 

・神経圧迫では痛みが出ない

 

 

 

 

初めに、今まで一般的に言われてきたヘルニアの常識を見ていきます。

 

 

 

 

１）一般的なヘルニアの解釈

 

a　ガーデンホース・セオリー　、ナーブピンチング・セオリー

椎間板が後方に突出することにより、神経が圧迫され、痛みが生じる

水を出した状態のホースをつまむと、水が出なく（出にくく）なるのと同じように、神経が圧迫を受けると流れが悪くなり、痛みが出るとされる

 

b　SLR陽性（ラセーグ徴候）、前屈で痛む

前屈をして背骨を丸めると、椎間板がより後方へ押し出されるので、圧迫が強くなる

SLR検査で３５°～７０°で坐骨神経に負荷がかかり、痛み、痺れが誘発される

 

 

 

 

 

 

２）一般的な治療法

 

a　手術

椎間板の突出した部分を取り除き、圧迫をなくす

 

b　マッケンジー体操

腰を反る動作を行い、突出した椎間板を元の位置に戻すような動きをする

 

c　温める

血流を促進し、筋肉を弛緩させる

 

d　牽引

骨と骨の間を広げ椎間板部の圧力を陰圧にすることで、突出した椎間板が元の位置に戻る

 

 

 

 

 

 

 

 

ということが今までのヘルニアの常識とされています。

 

色々な本を読んでも、このような理論の元にこういう運動をしましょう、このコルセットをしましょう、こんなストレッチをしましょう、と説明をされています。

そもそも僕たちが学生の頃も学校ではこのように習いました。

 

では、この一般常識のおかしいところを見ていきましょう！！！

 

 

 

 

 

 

 

３）矛盾点

 

a　神経経路の位置

 

 

椎間板は神経の前にあります、ということは、椎間板が飛び出して神経を圧迫する際には神経の前方部分を圧迫します。

ですが、２つ目の画像のようなヘルニアが多いとされているのですが、前にあるのは前根（上の画像では運動神経根）が圧迫されます。

つまり、圧迫で症状がでるなら痛み（感覚）でなく、運動障害なはずです。

ちなみに、もう一つ圧迫を受けやすい位置にあるのが前脊髄視床路であり、これは確かに痛みを伝える経路なのですが、この経路は反対側からきた信号を伝える経路です。

つまり、この経路の右側で問題が起きると左側に症状が出ます。

２つ目のように右側を押して右側に症状は出ません。

 

 

 

b　神経の流れが悪くなる？

神経が圧迫されると流れが悪くなるというのは、神経が水のように流れているという考えのもとに言われるのですが、実際神経系の経路で行われているのは電気的な流れで脳まで伝えています。

なので、コンセントなどで考えてもわかると思いますが、圧迫しても、ぐるぐる巻きにしても断線していなければ正常に電気は流れ、その先のスマホも充電できます。

なので神経が圧迫されていても、断線していなければ基本的には正常に働きます。

断線が起これば痛みどころではなく麻痺がおこりますしね。

 

 

c　神経の構造

神経はたくさんの繊維が束ねられ、その束ねた物を集めてさらに大きく束ね。。。と、何層にもなっているのですが、その中は神経線維だけでなく、血管や脂肪組織もたくさん含まれています。

特にその脂肪組織が緩衝材の役割を果たし、圧迫を受けても神経に影響が出にくくなっています。

 

 

d　１９９５年の研究

１９９５年国際腰椎学会から発表された研究で腰痛界のノーベル賞といわれる「ボルボ賞」を受賞した論文では、

腰痛のない健常者４６名の腰部を調べたところ、健常者の７６％に椎間板ヘルニアが、８５％に椎間板変性が確認された。

となっています。

つまり、ヘルニアや椎間板変性は痛みとは関係なく、むしろ誰にでもあるようなものとわかりました。

しかも１９９５年（平成７年）に。。。

もう”新”常識とかではなく、だいぶ前から分かっていたんですね。。。

 

 

e　治療法

今までの治療法は「神経を圧迫して症状がでている」として行われてきたので、だとしたら全て見直す必要があるのかもしれませんね。

 

 

 

 

 

このように、物理的に考えても、科学的に考えてもヘルニアで腰が痛むのは理論的におかしいのです。

 

１９９５年の時点でヘルニアと腰痛の因果関係が低いと分かっているのに、未だに日本では

 

「ヘルニアがあるから痛い」

 

という常識や固定観念が蔓延しています。

 

 

この記事を読んでいただいた方はもう固定観念にとらわれず、正しい情報で判断できるとおもいます。

 

 

正しい情報を仕入れ、より症状の悩まされることのないようにしていきましょう！！

 

 

 

 

 

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公開日 : 2020/04/22 /

 

自粛中に筋トレに励んでいる方もたくさんいらっしゃると思うので、

 

筋肉を大きくするための科学的な視点から説明します。

 

一緒に理想のマッチョを目指しましょう！！！

 

 

 

（※トレーニング方法、回数の説明ではありません）

 

 

 

まず、筋肉には、速筋繊維と遅筋繊維の２種類があるのですが、

 

 

筋肥大にかかわるのはほぼ速筋繊維になります。

 

 

いくら毎日ウォーキングを続けていでもなかなかマッチョになってきませんよね？

 

 

なので、速筋繊維を狙ってトレーニングをしていくことがマッチョへの第一歩なのですが、

 

 

ここで人間の特性が速筋繊維を鍛えるのに邪魔をしてしまいます。

 

 

それは、人間は動くときにまず、遅筋繊維を優先的に使い、遅筋繊維では耐えられない負荷がかかると、速筋繊維が働いてきます。

 

 

 

なので、マッチョな人たちはみんなトレーニングジムで高重量でトレーニングをしています。

 

 

 

「じゃあ、マッチョになるにはジムに通って過酷な高負荷トレーニングをしないといけないのか！！」

 

 

 

と思うかもしれませんが、ここでこの人間の特性を打ち破る方法を3つお伝えします。

 

 

 

 

 

①遠心性収縮トレーニング

 

 

 

筋肉を伸ばしながら使うトレーニングです。

 

 

イメージでは重りを上げるのではなく降ろしていく時です。

 

 

重りにギリギリ負けながら筋力を発揮していくことになるので、働いている筋肉たちは高負荷がかかっている状態になります。

 

 

 

 

②スロートレーニング

 

 

トレーニングの動作をゆっくりゆっくり行うトレーニングです。

 

 

動作をゆっくり行うことで筋肉の収縮時間が長くなることで血流が制限されるため、

 

 

筋肉が高負荷がかかっていると認識し、高いトレーニング効果が得られます。

 

 

 

 

 

③加圧トレーニング

 

 

やり方を間違えると危険なので、家では適当にやらず、専門家にお任せしましょう。

 

 

 

 

特に上２つを意識して行うことがマッチョへの道へつながるので、しっかり意識して行ってみてください。

 

 

 

 

 

※注意※

 

 

筋肉痛になりやすいのも速筋繊維なので、次の日に予定のある方などは注意して行いましょう！！

 

 

 

 

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公開日 : 2020/04/15 /

 

立ち上がり時に膝が痛む女性の症例です。

 

 

まず、どこが痛むのか触ってもらうと、両方ともお皿の上らへんを触ってくれました。

 

 

そのあと、しゃがんだところから立ち上がる動きをしてもらうと、

 

 

 

太ももの前側の筋肉（大腿四頭筋）に負荷を過剰にかけた立ち上がり方でした。

 

 

 

「膝が痛い！」　という症状で圧倒的に多い痛みのでかたです。

 

 

 

言い換えれば私たちから見たら「よくあるパターン」です。

 

 

 

この方もアクティベータ・メソッドを行うと、その場で痛みが消失し、

 

 

２回目の来院時でほんの少しぶり返しはありましたが、施術後はきれいに痛みがなくなりました。

 

 

 

それでもこの方は長い間痛みがあり、注射をよく受けていたそうです。

 

 

 

長い期間痛みがあるからと言って、それがすごく改善しずらい状態であるとは限りません。

 

 

 

太ももの筋肉に問題があるのに膝関節の治療をいくら受けていてもそりゃ改善もしてこないですよね。。。

 

 

いろいろ治療を受けていてもなかなか改善がみられないという方は一度ご相談ください。

 

 

 

 

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公開日 : 2020/04/14 /

 

 

先日、大阪府でも、緊急事態宣言が発令され、不安な日々を送られていると思います。

 

 

私も休日はできるだけ外出をしないようにしているのですが、

 

 

テレワークや休業などで、ずっと家の中にいている方もたくさんいらっしゃると思います。

 

 

感染拡大を防ぐためには一人一人の協力が必要なので、自粛は仕方がないのですが、

 

 

感染以外の不調を起こしてしまうリスクも防止しておかなければいけません。

 

 

 

 

そこで少し注意しておいて欲しいことが２つあります。

 

 

 

 

①運動不足による体調不良

②座っている時間が長いことによる呼吸機能の低下（酸素不足）

 

 

 

 

 

 

①運動不足による体調不良

 

 

ハーバード大学　心理学博士　タル・ベン・シャハーさんは

 

 

「運動しないことは憂鬱になる薬を服用しているのと同じようなものだ」

 

 

と言っています。

 

 

 

すごくわかりやすいページがあったので貼っておきます。

 

ぜひご覧ください。

 

【あしたのために】運動しないことは憂鬱になる薬を服用しているのと同じようなものだhttp://clockworkapple.me/?p=248

 

 

 

なので、家の中でもある程度は体を動かしておくほうがいいです。

 

 

 

おすすめは、非運動性熱産生（NEAT）を増やすこと、

 

 

こまめに掃除をしたり、できるだけ階段を使ったりなどの日常生活動作の量を増やすことです。

 

 

私はあえて無駄な動きを入れながら料理をしたり、掃除をしたり、洗濯物を干したりしています。

 

（オリーブオイルを手を上げ高いところからかける、靴を脱いだらおしゃれに並べる　など）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

あえて運動をしなくても工夫次第で運動量は確実に増やせるので楽しみながらやってみてください。

 

 

 

プラスで家の中で軽い運動を行えればバッチリです。

 

 

 

 

 

 

②座っている時間が長いことによる呼吸機能の低下（酸素不足）

 

 

 

座っている状態が長く続くと、おなかの筋肉が縮みっぱなしになり、

 

 

横隔膜が下に下がることができず、

 

 

呼吸をしていても肺が膨らみづらく、酸素の摂取量が低下してしまいます。

 

 

 

 

神経系が正常に働くためには、酸素が体内にたくさんあることが大切です。

 

 

 

 

なので、座りっぱなしではなく、たまに立ち上がって鼻から深呼吸をするようにしてください。

 

 

このことに関してはもう少し細かく以前に紹介しているので、詳しく知りたい方はこちらもご覧ください。

（呼吸の重要性https://itami-clinic.com/blog/475/）

 

 

 

 

この２つは自粛時以外の日常でもやっていて欲しいことではありますが、

 

 

特に今意識してやってみてください。

 

 

 

気持ちが沈むニュースばかりですが、こんな事態だからこそできる楽しみ方を見つけてください。

 

 

 

 

「こんな自粛の楽しみ方をしたよ！」

 

 

 

ということを友達ラインや電話などで共有してみてはいかがでしょうか。。。

 

 

 

私は「１００日後に那須川天心」に頑張って、那須川天心になろうと思います。

 

 

 

 

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公開日 : 2020/04/10 /

 

 

２日前にこけかけて腰を痛めたという女性が来院されました。

 

 

 

急性腰痛、いわゆるギックリ腰です。　詳しく調べると、

 

 

 

骨盤の関節、仙腸関節からの痛みが出ていました。

 

 

 

 

 

 

 

昔はこの関節は動かないといわれていましたが、今では数ミリではありますが動きのある関節と言われています。

 

 

詳しくは日本仙腸関節研究会のホームページを参照にしてください。

（参照：日本仙腸関節研究会http://www.sentyo-kansetsu.com/jp/sacroiliacjoint.php）

 

 

 

 

この方は症状が強く、体を真っすぐ伸ばして歩くことが困難な状態でした。

 

 

 

初めにアクティベータ・メソッドを行い症状が半分ぐらいになり、

 

 

その後、PCRT（心身条件反射療法）を続けて行うと、痛みがほぼ無い状態になりました。

 

 

 

 

PCRTの検査では、もうすぐ職場で新しく人が入ってくるので、うまくやっていけるかという不安というより期待感、楽しみが強く体を緊張させていました。

 

 

 

実際に痛めた原因がこけかけた時に痛めたという明らかな原因があるのですが、そのような方の場合でも、体の損傷だけでなく、脳の緊張パターンを調整すると痛みが軽減していってくれます。

 

 

 

なので、明らかな痛めた原因や外傷があっても、痛みの原因がそれだけとは限りません。

 

 

 

これだからこの症状が出るという決まったものはなく、

 

 

あらゆる可能性を考えながら痛みと向き合わなければいけません。

 

 

 

急性腰痛や、なかなか良くならない痛みでお困りの方は一度ご相談ください。

 

 

 

 

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公開日 : 2020/04/07 /

 

当院でも、膝の痛みを訴えてこられる方がたくさんいらっしゃいます。

 

その中でもたくさん聞くのが、

 

「変形性膝関節症と言われた」

 

「軟骨が減ってると言われた」

 

という方が多く、注射を打ってもなかなか良くならないという方もいています。

 

 

そんな方に、痛いところを触ってくださいというと、お皿（膝蓋骨）の上あたりを大きく触って教えてくれる方がいます。

 

 

とりあえずこのレントゲン写真見てみてください。

 

 

 

 

 

 

 

お皿の上。。。

 

 

そんなところに関節なんかありませんよね。。。

 

 

お皿の上が痛む人の多くはお皿にくっつく筋肉が原因で痛めている方がほとんどです。

 

 

 

なので、膝関節にどれだけ原因を求めて探しても答えが見つからなかったりします。

 

 

でも、

 

「上のレントゲンの中のどこが原因でしょう？」

 

と、必ず画像の中のどこかに原因を探さないといけないとしたら、

 

 

「変形かな？関節のスペースかな？」

 

と無理矢理どこかに原因をなすりつけることになります。

 

そんなの膝関節からしたら罪をなすりつけられた冤罪ですよね。。。。

 

今までずっと僕たちを支えてきてくれたのにそれでは膝関節があまりにもかわいそうです。。。

 

 

本当の犯人を見つけてそいつをしっかりと更生させましょう。

 

 

 

膝や腰などの痛みでお困りの方は一度ご相談ください。

 

 

 

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公開日 : 2020/03/31 / 更新日 : 2020/04/03

 

左のお尻から足がしびれるという男性の症例です。

 

 

 

 

歩いているとどんどん症状が強くなり、少し休むと楽になり、また動き始めると強く症状が出る状態で、車の運転時でもしびれが出てきて、まっすぐ座っているのが辛いということでした。

 

 

 

 

 

「歩くと症状が出てきて、休むと回復する」

 

 

 

 

 

なんて聞くと、病院の先生や整骨院の先生はすぐに

 

 

 

 

 

 

「脊柱管狭窄症や！！！」

 

 

 

 

 

と我が物顔で飛びついてしまいそうですが、もちろん脊柱管狭窄症が原因ではありません。

 

 

 

 

 

 

何度も書いていますが、脊柱管狭窄症やヘルニア、変形などの構造的異常はほぼ痛みの原因にはなりません。

 

 

 

 

 

 

痛みの原因になるのは機能的な問題です。

 

 

 

 

 

 

 

詳しくは以前のブログや、こちらのサイトを参照にしてください。

 

 

 

 

 

 

 

この方の場合は少しややこしいところに問題があり、仙結節靭帯というところと、尾骨に問題がでていました。

 

 

 

 

 

 

施術中の寝ころんでいた状態での臀部に違和感を感じていたのですが、その２か所の調整後はすぐに違和感も感じなくなり、立って再検査しても症状が出ない状態になったいました。

 

 

 

 

 

 

同じような症状でも原因は人それぞれなのですが、一般的に座骨神経痛と言われている症状はほとんど筋肉などの問題で起きています。

 

 

 

 

 

 

神経痛だと聞くと自分の症状はすごく重くて不安になり、気持ちが沈んできますが、

 

 

 

 

 

 

筋肉が緊張した状態で症状が出ていると分かればなんだか良くなる希望が持てますよね！！

 

 

 

 

 

 

 

同じ症状でもちょっとした認識の違いで絶望にも希望にも変わってしまいます。

 

 

 

 

 

 

 

痛くてどうしたらいいのかわからなくなってしまっている方や、すごく不安になってしまっている方も一度ご相談ください。

 

 

 

 

 

 

 

 

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公開日 : 2019/12/24 / 更新日 : 2020/04/13

 

歩く際にフラフラしているように感じるという８０代男性の症例です。

 

 

 

元々は臀部の痛みで来院され、痛みはよくなったが、歩く際にフラフラ（本人としてはヒョロヒョロ）するとのことで相談を受けました。

 

 

 

検査時に、足幅を狭めて立ってもらうとバランスが取りにくく、目を閉じても開けてもふらつくような状態でした。

 

 

 

 

これはロンベルグ検査というのですが、詳しくはWikipediaさんを参照にしてください。

 

 

 

 

 

他にも検査をし、施術としてはアクティベータ・メソッドを行いました。

 

 

 

 

 

 

アクティベータ・メソッドで、特に足関節周りの問題を調べていくと、機能異常がたくさん見られたのでそれを細かく施術していき、最終的に立ってもらったとき、ふらつきが激減していました。

 

 

 

 

 

 

足関節の周囲には、固有受容器といい、体の動きを感じるセンサーがたくさんあります。

 

 

 

 

 

 

そのセンサーに機能の問題が起きてしまうと、体がバランスの取れた立位を認識できなくなり、結果的にふらつくという状態でした。

 

 

 

 

 

ふらつくという症状は同じ表現でも、原因は人によって様々です。

 

 

 

 

 

多いのは、足・首の固有受容器、前庭、小脳がおおいでしょうか。。。

 

 

 

 

 

最近は痛み以外の症状の依頼を受けることも多くありますが、結局脳や神経系の問題をケアしていくと様々な症状が改善されます。

 

 

 

 

 

こんな症状でも大丈夫かな？という場合も一度相談してみてください。

 

 

 

 

 

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公開日 : 2019/12/12 /

 

２か月前から左肩を動かすと痛みが出る男性の症例です。

 

 

 

ご自身では、どうやったら痛みが出るのかが明確には分からないが、ふとした瞬間に痛みが出ると教えて頂き、そこから検査を始めていきました。

 

 

 

肩を上げると痛みまではいかないが、違和感があり、可動域も制限され、

 

 

首の動きを確認しても、痛みは出ないが左右差がすごく出ていました。

 

 

 

 

でも、一番の原因は背中の動きに癖があり、結果肩に負担をかけていました。

 

 

 

 

学校では肩の動きは、肩甲骨と上腕骨が１：２で動くと教えてもらいます。

 

 

 

これを肩甲上腕リズムといいます。

 

 

 

 

 

ですが、これは肩甲骨と上腕骨だけを切り取って説明しているので、これ自体はもちろん正しいのですが、「肩を上げる」という動作を考えると、これだけではあまりにも情報が少なすぎます。

 

 

 

 

せめて、鎖骨、胸椎（背中）、首（頸椎）の関連、さらに言えば周りの筋肉や、肩の周り以外の関連も考えて検査していかなければいけません。

 

 

 

 

今回の患者さんでは、簡単に言うと左肩を動かす際に、背中を左へ傾け、そこか動かしているような状態でした。

 

 

 

アクティベータ・メソッドを行うと、一度の施術にて症状がすっきりと無くなってくれました。

 

 

身体を全身的な関連性を考え、施術を行うと、スカッとすぐに取れてくれる痛みもたくさんあります。

 

 

最近痛めた症状も、何年も前から痛んでいるという症状の方も

 

一度ご相談ください。

 

 

 

 

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公開日 : 2019/10/16 /